SAÚDE. Na falta de um Pronto Socorro Regional, se debate a transformação da UPA. Mas, e como seria?
![UPA de Santa Maria foi projetada inicialmente para atender em média 500 casos por dia](https://img.claudemirpereira.com.br/2015/11/saúde-upa.jpg)
A ideia até pode ser boa, se pode depreender da opinião de todos. Mas o principal problema, ao que tudo indica, continuará do mesmo tamanho. Isto é, o financiamento. O troco. A bufunfa. Os caraminguás necessários à implementação. Isso significa que não se deve discutir o tema? Claro que não. Nesse sentido, é interessante saber como poderia haver a transformação da UPA (Unidade de Pronto Atendimento) local em Regional.
De todo modo, parece que esse será um dos temas para o prefeito Cezar Schirmer, que estará em Brasília na próxima semana. Mas, especificamente sobre a UPA Regional, vale conferir o material publicado neste final de semana pelo jornal A Razão. A reportagem é de Fabrício Minussi, com fotos de Gabriel Haesbaert (UPA) e Arquivo (secretária). A seguir:
“E se a UPA fosse um PA Regional?…
… Antes é preciso deixar bem claro. Trata-se de uma proposta e não de um projeto em fase de elaboração. O assunto está no âmbito da discussão entre os gestores da saúde regional, mas tomou corpo durante a semana nos encontros promovidos segunda e terça-feira, em Santa Maria, com representantes da Secretaria Estadual da Saúde (SES), 4ª Coordenadoria Regional de Saúde (CRS) e Prefeitura Municipal. A possibilidade de transformar a Unidade de Pronto Atendimento (UPA) do Bairro Perpétuo Socorro em Pronto Atendimento (PA) Regional para cobertura de alguns municípios vizinhos foi manifestada pela primeira vez por um representante do Estado.
![Vânia Olivo: mais leitos de retaguarda para urgência e emergência. Assunto em debate no setor de saúde](https://img.claudemirpereira.com.br/2015/11/saúde-vania.jpg)
Em entrevista para A Razão, o diretor do Departamento de Assistência Ambulatorial e Hospitalar da SES, Alexandre Britto, ao explicar porque o Hospital Regional de Santa Maria (HRSM) não terá um Pronto Socorro (PS), respondeu que existe uma demanda regional de serviços de alta complexidade que precisa ser resolvida, e que a Prefeitura de Santa Maria vem estudante a alternativa de transformar a UPA em PA Regional.
A secretária de Município da Saúde, Vânia Olivo admitiu que o assunto é discutido nos encontros de gestores da saúde, que estão trabalhando na reorganização das atenções básica e hospitalar na região Centro. “Mas são discussões que envolvem outras questões. Não podemos ser irresponsáveis em afirmar que já estamos trabalhando esse tipo de mudança. Antes precisaríamos considerar a abertura de mais leitos de retaguarda para urgência e emergência, independente se o HRSM vai ter PS ou não.”, explicou a secretária.
Ela lembra que o Hospital Universitário de Santa Maria (Husm), recentemente, adotou o sistema de portas fechadas, ou seja, só atende casos regulados por outros serviços, como Samu, UPA e PAs. “Então precisamos perguntar: para onde vai toda a demanda de urgência e emergência da região? Precisamos promover essa discussão e analisar a repercussão que ela terá ao longo do tempo”, avaliou a secretária Vânia.
Cidade precisa de mais leitos SUS
A possibilidade de transformar a UPA em PA Regional, explica a secretária Vânia Olivo, continuará sendo tratado nos encontros dos gestores da saúde. “Estamos trabalhando para recuperar um cenário de atendimento à saúde regional, qualificando a atenção básica e hospitalar”, disse Vânia.
As equipes que atuam no processo de reestruturação estão em treinamento. “Recentemente, aumentamos a capacidade de procedimentos mensais na Casa de Saúde de 70 para 380 atendimentos, com o suporte da SES. Existe uma adesão de hospitais da região a uma rede com mapa de capacidade cirúrgica. Assim, identificamos quais as especialidades que demandam mais atenção. Mas precisamos de mais leitos de retaguarda para urgência e emergência para operarmos esse novo cenário que está em fase de implantação”, explicou a secretária.
Caso a ideia de transformar a UPA em PA Regional venha a prosperar a proposta estaria condicionada a transformar o PA do Patronato numa UPA categoria II e o PA da Tancredo Neves em uma UPA categoria I. “Hoje esse dois PAs são totalmente custeados pelo município, não havendo contrapartidas do Estado e da União”, disse a secretária.
QUALIFICAÇÃO
Na próxima semana a secretária Vânia Olivo á à Brasília com o prefeito Cezar Schirmer para buscar, junto ao Ministério da Saúde, uma vistoria técnica de qualificação na UPA do Bairro Perpétuo Socorro. O objetivo é obter a atualização no valor dos recursos que são disponibilizados para custeio das operações de atendimento de urgência e emergência na unidade, sob a responsabilidade da Sociedade Franciscana de Assistência à Saúde (Sefas). Atualmente a UPA de Santa Maria recebe, mensalmente, R$ 750 milm sendo que as demais unidades de mesmo porte no RS que estão abrindo as portas já recebem o aporte atualizado. Toda a documentação já foi elaborada e a expectativa é de que a visita técnica possa ocorrer ainda nesse ano.
COM A PALAVRA
“Não existe nada de oficial sobre a transformação da UPA em Pronto Atendimento. Há uma discussão sobre essa possibilidade. Mas se isso acontecer serão necessários investimentos. Como está, hoje, não tem como atender a uma demanda regional de pacientes. O que estamos fazendo é a busca pela qualificação, com a atualização dos valores repassados para o custeio das nossas operações, que estão defazados.”
Rogério Carvalho, administrador da UPA.
“A secretária tem comentado sobre essa possibilidade de transformação da UPA. O interessante é que a nossa unidade está sendo utilizada por pacientes de outros municípios. Isso é fato. Mas é apenas uma discussãom que poderá ser aprofundada”.
Lenir Pires da Rosa, coordenadora da 4ª CRS”
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